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La eficacia y seguridad de la administración de levosimendán en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda ingresados en unidades de cuidados intensivos está bien establecida. Sin embargo, no se dispone de información sobre los efectos beneficiosos del fármaco en los servicios de urgencias. Se estudiaron 40 pacientes con insuficiencia cardiaca aguda que no mostraron mejoría o sólo parcial tras el tratamiento convencional y que recibieron levosimendán durante el periodo 2005-2006. La edad media de los pacientes fue de 76 (9) años. La etiología más frecuente fue la cardiopatía isquémica, y el 85% de los pacientes se encontraban en clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA). La respuesta clínica fue favorable en el 82% de los pacientes, mientras que se produjeron efectos adversos en el 18%. Un 70% fueron ingresados en la unidad de corta estancia del servicio de urgencias. Estos resultados indican que levosimendán puede utilizarse de forma segura y eficaz en los servicios de urgencias hospitalarios.
Entre julio de 2005 y julio de 2006, 40 pacientes recibieron tratamiento con levosimendán en nuestro servicio de urgencias. La tabla 2 muestra las características de estos pacientes, que eran de mayor edad que los de otros estudios (media de 76 años frente a 68 y 58 años)7,8 y presentaban mayor comorbilidad. La etiología más frecuente de su insuficiencia cardiaca fue la isquémica. Más del 80% de los pacientes pertenecían a la clase funcional III-IV de la NYHA. Un 57% presentaba una fracción de eyección ventricular izquierda deprimida. Todos los pacientes seguían tratamientos de mantenimiento estándar antes de acudir a urgencias; una gran proporción recibía betabloqueantes.
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Alfonso Toro Córdova trabaja actualmente en el IUI de Nanociencia de Aragón, Universidad de Zaragoza. Alfonso investiga en Química de Polímeros, Farmacología y Nanotecnología. Su publicación más reciente es ‘Liposomas cargados con cisplatino y nanopartículas magnéticas: Caracterización fisicoquímica, farmacocinética y eficacia in vitro’.
Hemos desarrollado una estrategia sonoquímica rápida y de un solo paso para la fabricación ecológica de nanopartículas magnéticas (MNP) de magnetita (Fe3O4), utilizando sulfato de hierro (FeSO4) como única fuente de hierro e hidróxido de sodio (Na(OH)) como agente reductor en un medio acuoso. La metodología diseñada reduce el impacto ambiental de los compuestos químicos tóxicos a…
Recientemente hemos reportado un estudio cualitativo, cuantitativo y reproducible de la generación de radicales libres como resultado de la actividad catalítica superficial de nanopartículas de Fe3O4, Fe2O3, MnFe2O4 y NiFe2O4 en función del estado de oxidación Fe²⁺/Fe³⁺ bajo diferentes pHs (4,8 y 7,4) y temperaturas (25 ○C y 40 ○C). Estos resultados…
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El director general de Asistencia Sanitaria del Gobierno de Aragón, José María Abad, ha afirmado que «una medicina personalizada y de precisión que mide los nuevos fármacos de terapia avanzada tiene que ayudar a aumentar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer ya corregir las desigualdades sociales, las brechas de género y las interterritoriales para garantizar la equidad».
Abad ha participado junto a otros expertos en el Encuentro Informativo iMPULSA, organizado por AstraZaneca, en colaboración con Europa Press, y que se ha celebrado en el Colegio de Médicos de Zaragoza. «Con la llegada de los fondos europeos, tenemos una oportunidad histórica para avanzar hacia la medicina personalizada y de precisión para combatir el cáncer y otras patologías, como las enfermedades neurodegenerativas.»
Ha referido que se puede garantizar la equidad en el acceso. «Los mecanismos de sistemas en redes de derivación permiten garantizar que un paciente pueda ser tratado con las mismas técnicas y con los mismos criterios en toda la Comunidad Autónoma».
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Esta revisión ofrece una visión actualizada sobre los recientes avances en el campo de la vectorización de fármacos mediante nanopartículas funcionales y otros nanovectores. De un gran número de estos sistemas de liberación de fármacos basados en la nanotecnología que surgen casi cada semana, sólo una pequeña fracción llega a un estudio en fase preclínica o clínica. En este informe pretendemos ofrecer información contextual sobre aquellos nanotransportadores y métodos de liberación que han mostrado los mejores resultados en experimentos in vitro e in vivo, destacando aquellos con eficacia terapéutica demostrada en humanos. Desde las nanopartículas porosas a base de silicona hasta los liposomas o las nanopartículas poliméricas, cada uno de estos nanosistemas tiene sus ventajas e inconvenientes. Describimos y discutimos brevemente aquellos enfoques que, a nuestro criterio, han proporcionado avances significativos sobre las terapias existentes a nivel in vivo. Este trabajo también ofrece una visión general de aquellos nanovectores disponibles en el mercado y su área específica de acción terapéutica.