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En conjunto, el aumento de la tasa de mortalidad y el descenso de la natalidad dejan un balance demográfico devastador en este país de 46 millones de habitantes, según los expertos del INE, que los medios de comunicación españoles califican de «tragedia demográfica».

«Estos datos eran de esperar en una situación de pandemia como la que hemos vivido. Esta crisis ha afectado a las principales variables que componen la población», dijo a El País Diego Ramiro, director del Instituto de Economía, Geografía y Demografía del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

Otro factor que ayuda a entender el bajo número de nacimientos en 2020 es que la edad media de las nuevas madres está subiendo, alcanzando una nueva edad récord de 32,3 años, una décima más que el año anterior, añadió.

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Empecemos por definir la estacionalidad. La estacionalidad se refiere a un patrón o tendencia que se repite en intervalos de tiempo como cada mes, cada trimestre o, como es el caso que queremos abordar, cada año.

Para realizar este análisis se han tenido en cuenta únicamente los datos de defunciones por causa y mes publicados por el Instituto Nacional de Estadística de España (www.ine.es) para el periodo comprendido entre 2002 y 2018.

La Figura 1 muestra las tasas mensuales de mortalidad en España para el periodo 2002 – 2018. Se puede observar un patrón estacional. En el que los meses de invierno, la tasa de mortalidad es más alta, mientras que los meses de verano presentan tasas más bajas.

Esta mayor tasa de mortalidad durante los meses correspondientes a la temporada de invierno puede afectar a las aseguradoras, y especialmente a las de vida. Entender las causas de la mortalidad estacional, así como las razones por las que la mortalidad estacional es más alta de lo esperado en determinados años, puede ser vital para la planificación de las compañías de (re)seguros.

Aunque se espera que la mortalidad en los meses más fríos sea mayor, la magnitud de la estacionalidad varía de un año a otro. Una forma de evaluar el grado de estacionalidad puede ser mediante un ratio que compare los meses fríos con los cálidos. Así, para calcular la relación entre el invierno y el verano de un determinado año, dividiremos el número de muertes de diciembre, enero y febrero por el número de muertes de junio, julio y agosto, donde el número de muertes de diciembre corresponde al año anterior:

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Los tumores malignos, que suponen el 34,5% del total de la SEYLL, son la principal causa de mortalidad prematura en España para 2008 (Tabla 2), seguida de las enfermedades cardiovasculares (24,0%) y las lesiones no intencionadas (7,1%). Estas tres categorías de enfermedades representan el 65,6 por ciento del total de SEYLL perdidas en la población española. Las enfermedades respiratorias (6,2 por ciento), las enfermedades digestivas (5,6 por ciento) y los trastornos mentales y neurológicos (5,6 por ciento) ocupan el cuarto, quinto y sexto lugar, respectivamente.Tabla 2 Años de vida estándar esperados perdidos (AVES) por sexo y categorías de causas. España, 2008.Tabla de tamaño completo

La tabla 3 muestra las principales subcategorías específicas que causaron la mayor parte de los AEPD. La cardiopatía isquémica (8,5%) y el cáncer de pulmón (8,0%) ocuparon el primer y segundo lugar respectivamente, seguidos de las enfermedades cerebrovasculares (5,9%), el cáncer colorrectal (4,1%), los accidentes de tráfico (3,5%), el Alzheimer y otras demencias (2,9%), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (2,8%), el cáncer de mama (2,8%) y los suicidios (2,6%). El cálculo de los SEYLL por sexo reveló variaciones en la carga de mortalidad prematura entre hombres y mujeres. La clasificación de las principales categorías de enfermedades y causas específicas en términos de muertes prematuras fue diferente para ambos sexos. El cáncer de pulmón (10,8%) ocupó el primer lugar en los hombres, seguido de la cardiopatía isquémica (9,7%), las enfermedades cerebrovasculares (4,9%) y los accidentes de tráfico (4,6%). En las mujeres, las enfermedades cerebrovasculares (7,5%) y el cáncer de mama (7,1%) fueron la primera y segunda causa de SEYLL, respectivamente, seguidas de las cardiopatías isquémicas (6,7%) y el Alzheimer y otras demencias (4,7%). La figura 1 muestra la distribución de las tasas de AVISA (por cada 1.000 personas) atribuibles a cada una de las principales enfermedades por sexo y grupo de edad.Tabla 3 Años de vida esperados estándar (AVISA) por sexo y principales subcategorías específicas. España, 2008.Tabla a tamaño completo

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Revista de Psiquiatría y Salud Mental es la publicación científica oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría y de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica. La revista está orientada al estudio de las enfermedades mentales, sus procesos patológicos y sus consecuencias psicosociales, y tiene como objetivo difundir los avances científicos en todos los campos relacionados con la enfermedad y la salud mental. Acepta trabajos inéditos sobre psiquiatría y salud mental, y sus repercusiones médicas y sociales. Por ello, en la Revista se da cabida a trabajos del ámbito biológico, clínico y psicosocial. Los manuscritos son evaluados, antes de ser aceptados, por revisores externos (peer-review).