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Porque les da pujo a los bebes
obstrucción de la unión pélvica
La obstrucción de la unión ureteropélvica (UPJ) se produce cuando se bloquea una parte del riñón. La mayoría de las veces se bloquea en la pelvis renal. Es el lugar donde el riñón se une a uno de los uréteres (los conductos que llevan la orina a la vejiga). La obstrucción ralentiza o detiene el flujo de orina fuera del riñón. La orina puede entonces acumularse y dañar el riñón. A veces es necesario operar para mejorar el flujo de orina y otras veces el problema mejora por sí solo.
Los riñones producen la orina filtrando la sangre y eliminando los residuos, las sales y el agua. La orina sale del riñón hacia la pelvis renal y luego hacia el uréter. Cada riñón debe tener al menos un uréter en funcionamiento (algunos tienen dos) para transportar la orina desde el riñón hasta la vejiga.
La mayoría de las veces la obstrucción de la UPJ es congénita. Esto significa que los niños nacen con este problema de salud. No se sabe cómo prevenirla. Uno de cada 1.500 niños nace con este problema. La obstrucción se produce durante la formación del riñón. Hoy en día, la mayoría de los casos se detectan mediante una ecografía antes del nacimiento. Aunque ocurre con menos frecuencia en los adultos, la obstrucción de la UPJ puede producirse después de cálculos renales, una intervención quirúrgica o una inflamación del tracto urinario superior.En la obstrucción de la UPJ, el riñón produce orina más rápido de lo que puede drenar a través de la pelvis renal hacia el uréter. Esto hace que la orina se acumule en el riñón, lo que provoca una hinchazón renal (hidronefrosis). A menudo, sólo está afectado un riñón. El riñón agrandado se ve fácilmente en la ecografía. Por este motivo, a menudo el médico puede predecir la obstrucción de la UPJ antes de que nazca el bebé.
obstrucción de la unión ureteropélvica en el recién nacido
Existe controversia sobre el momento de la corrección quirúrgica de una presunta obstrucción de la unión ureteropélvica. Las diferentes opiniones sobre el momento de la intervención se centran en el deterioro de la función renal con el tiempo, la mala función relativa inicial o las curvas de drenaje obstructivo y/o el tiempo de drenaje en la renografía con diuréticos. Determinamos de forma retrospectiva si existe una mejora de la función renal tras la pieloplastia por presunta obstrucción renal.
Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes sometidos a pieloplastia entre 1990 y 1997 en los que se disponía de datos de renografía diurética preoperatoria y postoperatoria. Se excluyeron de la revisión los pacientes que presentaban obstrucción bilateral de la unión ureteropélvica, un riñón solitario, reflujo vesicoureteral asociado u otras anomalías vesicales o ureterales, y cuando no se disponía de estudios renográficos preoperatorios y postoperatorios.
La función renal no mejoró tras la pieloplastia, independientemente del nivel inicial de la función relativa. La exploración renal reveló que la función diferencial disminuyó tras la pieloplastia en algunos pacientes en los que se detectó hidronefrosis prenatal y que fueron seguidos inicialmente con observación. En nuestra opinión, esperar a que la función renal disminuya antes de considerar la pieloplastia no está justificado, ya que la función no mejora incluso cuando se corrige la obstrucción y mejora el tiempo de drenaje.
causas de la obstrucción del uréter en adultos
El uréter es una estructura tubular larga y delgada de 10 a 12 pulgadas de largo que transporta la orina producida en el riñón a la vejiga. La orina se transporta mediante un proceso denominado peristaltismo. El uréter impulsa activamente la orina desde el riñón hasta la vejiga.
La obstrucción de la unión ureteropélvica es una afección en la que se produce un bloqueo en la unión entre el uréter y el riñón. Esto provoca una disminución del flujo de orina por el uréter y un aumento de la presión del líquido dentro del riñón. El aumento de la presión en el interior del riñón puede provocar con el tiempo un deterioro de la función renal. La obstrucción puede ser congénita (el paciente nace con ella) o desarrollarse con el tiempo como consecuencia de un traumatismo o de un cambio en la forma del cuerpo con la edad. La obstrucción puede deberse a un tejido cicatricial, un pliegue, un vaso sanguíneo o, rara vez, un tumor.
La obstrucción ureteral puede provocar dolor en el flanco del lado afectado. El dolor puede ser intermitente y algunos pacientes notan un aumento del dolor cuando toman alcohol, café o aumentan los líquidos. En ocasiones, el dolor puede situarse en la parte delantera del abdomen e irradiarse hasta la ingle. En algunos casos, la afección se detecta accidentalmente en radiografías o ecografías durante la evaluación de problemas no relacionados. Cuando se produce una infección asociada a la obstrucción, los pacientes pueden ponerse muy enfermos y tener fiebres altas. Esta afección puede requerir hospitalización, drenaje urgente de la orina y tratamiento con antibióticos intravenosos.
causas de pujo
¿necesita alguna cirugía… o ese riñón se reducirá por sí solo?¿Quieres compartir tus dudas sobre la crianza de los hijos y obtener respuestasObtén soluciones y consejos de otros padres y expertosHaz una preguntaTutora de una niña de 1 año y 10 mQ. hola dr…
¿necesita cirugía o el riñón se reducirá por sí solo? RespuestaCompartir 1 respuestaChitraMamá de 2 niñosHace 1 añoA. Hola mamá, la MCDK suele afectar a un solo riñón. No suele causar ningún problema y el riñón afectado puede encogerse y desaparecer cuando el niño tiene cinco años. Haga un seguimiento regular con el médico de su hijo al respecto. Mantenga a su bebé más higiénico y cómodo.PREGUNTAS SIMILARESTutor de una niña de 4 mQ. hola dr…